云南烟草系统退休领导王元明（化名）告诉《中国新闻周刊》，过去很长一段时间里，云南烟草系统内部关系盘根错节，许多“一把手”权力过大缺少监管，面临的诱惑又很大，“在这种背景下，滋生了很多腐败分子”。

　　实践中，这一政策也面临一定困难。胡琳琳指出，“主要在于医生不是普通的社会人或者自由职业者，还是处于公立医院的体制内。有些国家的医生是自主开业，跟医院保持合作关系，这样多点执业就会比较灵活。我国医生‘单位人’的身份可能会导致兼职的空间有限，很难让兼职成为很普遍的现象。”

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　　“多点执业是一种比较理想的医生兼职方式，能够充分发挥医生这一人力资源的特点，增加总体的医疗服务供给。”胡琳琳指出，多点执业也要考虑医疗责任划分问题和医生与所属单位的关系问题，“比如，如果医生在多点执业的地点发生医疗事故，责任如何分担？这就需要进一步完善责任制度。此外，医生通常在公立医院全职工作，如何协调本单位和基层单位之间的利益分配，也需要进一步考虑。如果医生在业余时间执业，负担会很重，很难长期持续。”/p>