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世界级足球计算器 香港中文大学流行病学荣休教授唐金陵对《中国新闻周刊》指出,香港的医疗救治条件与众多发达地区不相上下,但为什么此前新冠暴发时病死率却这么高?其中一个原因,尤其是在疫情暴发早期,医院挤兑致使新冠重症患者得不到及时治疗,同时也影响了非新冠重症病人的及时入院和治疗。香港当时的疫情来得很快、很猛,威尔斯亲王医院病床占用率曾一度高达133%。其实,真正需要住院治疗的重症病人并没有那么多,医院超负荷运转的原因是,疫情早期没有及时做好分级诊治工作。
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今年上海疫情时,东部战区总医院参与援建了上海方舱,东总急诊医学科专家在2022年10月发表的一篇论文指出,上海方舱医院收治患者数较武汉数量显著增多,方舱饱和情况很普遍。而且,上海疫情暴发期,无法避免出现“已知患者不符合收治标准”,但“因疫情防控实际需要最终收治入院”的情况。同时,分诊错误的患者均为病史表述不清,且此前多次否认基础疾病史,但办理入舱手续后,要求提供静脉药物或特殊诊疗时才主动告知特殊基础疾病史。
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同样在2022年初遭遇了奥密克戎的侵袭,新加坡在2022年1月~3月的感染曲线与香港类似,截至3月23日的确诊病例总数也达到了100万左右,但死亡只有1200人,仅为香港死亡人数的17.8%,70岁以上人群病死率约为香港的十分之一。差异关键就在于疫苗对老年人起了作用。世界级足球计算器
二是潜在的重症病人筛选出后,能否及时送入医院。应对疫情暴发,一定要提前做好分级诊疗的系统、方法和指南,以预防医疗救治的挤兑。
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一位国内知名病毒学家对《中国新闻周刊》指出,虽然从现有数据来看,奥密克戎毒株感染导致的重症率很低,但依其判断,大规模疫情暴发时,因为民众对新冠病毒的不了解、恐慌,以及无症状感染者都往医院涌,肯定会造成医疗挤兑。实际上,应该将医疗资源留给高危人群。
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值得注意的是,疫苗接种目的不在于防止感染,而是尽量减少重症和死亡。新加坡2022年年初,第一轮奥密克戎疫情的数据可以证明这点。新加坡卫生部数据显示,70岁以上接种一针加强针的感染者中,从疫情之初的1月到高峰时的3月,该人群中需要“在ICU中插管吸氧或症状严重”的比例一直相对稳定。相较而言,对70岁以上尚未打完两针的老年人而言,ICU比例波动剧烈,峰谷差可达到17倍以上。“加强老年人疫苗接种是整个社会防控措施优化的重要前提。”陆蒙吉说。
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